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卫生局工作总结

发表时间:2020-08-10

卫生局实习报告。

按理说,经历过总有感悟和收获。实习能够加深同学对自己专业的理解,按照惯例,完成实习后就要写一篇实习报告,实习报告可以充分发挥我们的主观能动性。什么样的实习报告算得上是高质量的呢?下面是小编精心收集整理,为您带来的《卫生局实习报告》,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

卫生局实习报告

第一篇

大三结束的假期我在舟山卫生局信息科实习。这段时间我在卫生局学到了很多,很高兴自己在学校学到的理论知识和实验技巧可以真正的在现实生活和工作中得到应用。

在我实习的2年前,舟山就被国家卫生部指定为全国卫生信息化的重要试点,全面实现看病,就诊信息化,这是舟山近两年的研究方向和工作重点。在国家的的大力支持下,信息化建设在如火如荼进行中,而现在已经取得了不少的成效。而我在实习期间,舟山又被国务院批准被舟山群岛新区,更加突出了信息化建设的重要和急迫性。

实习伊始,科室主任先给我介绍了下舟山现在信息化建设的内容让我有大体上的了解,在主任的介绍下,让我觉的教室里学的东西太少太少了,在医院信息应用的太广泛了。好多都是所不熟知的。现在舟山信息化建设在做的工作主要有区域卫生数据交换平台、区域电子健康档案与传染病专项电子档案系统、区域医院系统(his系统)、区域体检协同共享平台、区域健康体检管理平台、区域pacs系统、责任医生移动随访、移动门诊输液室管理系统、健康面对面ip科室电话、决策统计与分析系统、健康门户、区域双向转诊、绩效考核管理系统、数据共享接口改造、社区药物使用监控系统、远程会诊系统、电子病历与临床路径、血液监管系统、平台配套硬件建设。除了这些主任先让我自己去熟悉这些系统和软件的内容和管理模式。

主要收获:

1、各系统完成验收报告的阅读 实习开始的一段时间里阅读了很多舟山卫生信息化建设项目的完成验收报告。主要文献有:《舟山市卫生数据中心详细设计档案》、《个人电子档案信息系统分析说明》、《区域双向转诊系统设计分析》、《区域pacs信息系统的建设标准与规范》通过对于这些文献的阅读,我对舟山卫生信息化建设的项目有了大概的了解,知道了卫生信息化建设要实现的内容,在将来会给老百姓就医带来的方便和医生看病的时候的简便。而且懂得了这些软件在设计的时候考虑到的问题。让我对软件设计需求分析有了更广阔的认识。

2、程序软件的熟悉与应用 当然在看了一些项目的建设设计后,也开始对软件的应用和设计进行了操作。因为舟山的信息系统软件都是以外包的形式的。所以很多软件不是自己设计写的,而做出来的软件是不是符合我们的的需求和系统的可操作性需要自己的实验和操作,所以我和科室里的前辈一起对已经完成的系统进行实验性的操作。比如万鼎公司的电子健康信息档案、健康银行等系统。在我们操作的过程中发现了不少的问题,有程序设计的漏洞,有操作的不规范也有逻辑上的问题!更多的是因为公司对医疗服务事业的流程不了解所导致的错误。我们通过自己的操作发现问题后,与设计公司联系,然后他们的程序员过来对软件进行改进并进行更新。我在操作这些软件的过程中更好的了解设计这些软件的思路和医疗所需要的是什么样的软件。与程序员沟通的过程对专业知识有了更加进一步的认识和巩固,也学到了更多小技巧,这些技巧都是实打实的用于真正大型程序设计时候用的。

3、城市信息化建设管理的认识 舟山市卫生信息化建设是以区域化建设为主题的。然后按分级分步的形式发展舟山的卫生信息化。作为全国的卫生信息化试点,发展的过程都是自己一步一步摸索出来的,中间有过困难,有过曲折。但在领导的指点下,还是发展的很成功的。8月26日下午,全国卫生信息化工作现场会在杭州召开。舟山市基于一卡通和数据交换平台实现健康档案共建共享,以及远程网络医疗等卫生信息化建设成果,通过网

络视频和现场系统操作演示的方式在大会上进行了实景直播。新城社区卫生服务中心全科诊间、舟山医院住院医生工作站和icu重症病房参与现场展示。会后,舟山展示的内容得到了卫生部领导和全国参会厅局长的高度评价,舟山卫生信息化被称为典范和看到了信息化的未来。 近年来,在卫生部医改信息化试点和国家数字卫生样板示范区项目的有力推动下,我市卫生信息化建设进程不断加快,重点在标准社区服务、新型医疗服务、新式公卫服务、新颖公众服务、创新卫生管理等方面进行了探索,信息化应用水平快速提升,呈现了以地市为建设区域,一卡通加数据中心为共享架构、全面实施互联共享,基层卫生机构信息化率较高,健康档案和电子病历共建共享,远程会诊全面覆盖,农合制度市级统筹实现跨县区实时结算,区域系统优先推行,公众服务广泛重视、卫生管理手段创新等鲜明的特点。群岛新区卫生信息建设初具规模,全市卫生信息化率达到较高水平,建设速度处于全省前列,卫生信息化发挥了助推医改、服务健康的重要作用。

自我鉴定:在卫生局实习的这一段时间里我收获了很多,认识到自己身上存在的很多问题。总体觉的自己的动手能力和数据分析能力还是不错的,能够举一反三。科室里需要做的地方我都可以帮的上忙。实习过程中接触了更多的语言用法,主要还是对于pb的运用。虽然学过pb,但对于pb的用法有了新的认识,进入了一个全新的领域,这让我知道在大学里学习的东西还是比较少的,更多的还是要自己去动手自己去学习的,我们学到的应该是再学习的能力。我觉的在阅读那些需求分析的时候发现自己的对于这方面的知识还是有缺欠的,对于文章的写作方面还是有待提高的。虽然以前就认识到了这个问题,且在弥补这方面的不足。但是还是没有达到很好的效果。而这个以后在社会工作当中是常常会用的到的,所以在以后的日子里要在这方面多多练习和学习,相信在以后的日子里会有比较不错的进步的。

第二篇

(1)实践背景

我想三鹿婴幼儿奶粉、地沟油、瘦肉精、血馒头、马肉风波、重金属大、苏丹红鸭蛋都是大家耳熟能详的食品安全敏感词语,食品安全问题关系到大家的身体健康和生命安全,关系到经济健康发展和社会稳定,可以这么说,现在很多人都是吃什么都不放心。当前,我国食品领域安全形势仍不容乐观,食品安全已成为社会关注的一个焦点问题。餐馆酒店以及学生食堂是大多数人食品消费的首选地方,也是必不可少的服务行业,为了解大家对餐馆酒店食品安全方面的看法,分析存在的问题和原因,我带上学校的暑期社会实践表到贵州省大方县食品药品监督局--卫生监督所,实习半个月,去真正参与酒店餐馆等食品服务行业调查。

(2)实践目的 希望通过这次实践调查,把调查中了解到的食品安全状况很客观的向大家陈述,能让大家的身体健康和生活质量得到保障,是大家吃的开心,放心,再者为以后从事食品安全方面的工作奠定基础,学习这些食品安全执法者是怎样严厉打击制,售假冒伪劣食品等违法犯罪活动,重建信用规范市场秩序。

(3)实践时间 8月1日8月16日

(4)实践地点 卫生局

(5)实践内容实践内容主要分两部分:参加食品安全调查很食品安全培训。卫生监督所主要调查酒店餐馆以及学生食堂。

a.原料主要检查农药兽药含量,漂白剂含量,还有防腐剂亚硝酸钠盐的含量。

b.餐具包括所有餐具,主要检测大肠杆菌群数量。

c.对于已经做好的菜肴米饭等食品,都是检测其中心温度,中心温度是判断是杀菌消毒的依据,一般要食品中心温度大于90摄氏度才是合格的。

d.醋酸一般是以其游离矿酸为检测指标。

e.食盐是检测碘含量。

f.味精检测谷氨酸钠含量。

g.对于大米一般是检测其重金属含量是否超标。

h.而酸度这一检测指标可作为很多食品的合格依据,水果,饮料,奶制品等等。

i.喹诺酮类主要是禽类动物水产品类的兽药残留量检测指标。

j.另外一些食品则是检测其水分含量来判断该食品的质量,是否有欺骗消费者嫌疑。

k.也用荧光检测检测食品中包装材料荧光物质的迁移含量。

l.用紫外辐射照度计检测紫外灯是否能达到杀菌效果

m.另外我们也检查工作人员的健康证等证件十分过期。

我也参加了大方县农民工返乡创业园之食品安全培训,给很多有意向搞食品创业的人讲述了食品安全的重要性,在这里我也学到不少食品安全知识,一个话题是我记忆最深的:现在我们很多人一直认为有了电冰箱、冰柜就解决了食品安全问题,意味着我们存放在冰箱冰柜里的食品就一定是安全的,其实这是一个很大的误区,冰箱冰柜只能抑制细菌病毒数量的增长,控制微生物的生理活性,抑制细菌繁殖速度,防腐。冰箱冰柜没有杀菌消毒的功能,如果食品本身是不健康不安全的,放在冰柜里这些问题得不到根本解决。因此,我们要引导大家明白一个道理,冰箱冰柜不具备消毒杀菌功能,食品安全不能全部依靠冰箱冰柜。

实践总结: 其实,我国的食品安全状况从总体上说是好的。党和国家一向高度重视食品安全问题,把保障食品安全视为关系人民群众切身利益,关系社会和谐稳定,关系我国社会主义现代化建设全局的重大任务。改革开放以来,我国农业标准化能力大大加强,优质品牌农产品市场占有率稳步提高;食品工业持续快速健康发展,部分食品企业加工技术和装备接近或达到国际领先水平,大型企业普遍拥有世界一流水平的生产设备和检验设备。同时,一套基本完整的食品安全法律体系已初步形成;一套各部门联合行动,分段监管为主,品种监管为辅的监管体制也已建立起来,基本覆盖了食品从生产到流通再到消费的各个环节。但是,保障食品安全又是一个非常复杂的问题。由于从食品种植到消费的环节多,各监管部门之间协调难度大,涉及的行业发展水平不一,涉及的利益关系复杂,因此,保障食品安全是一个系统工程,具有长期性和艰巨性。希望通过社会的舆论监督与相关部门的有效控制可以给广大老百姓一个放心安心的饮食生活环境。

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电子卫生局实习报告范文2000字


根据《中华人民共和国政府信息公开条例》(以下简称《条例》)和《人民政府办公室关于做好年政府信息公开年度报告工作的通知(政办函14号)文件要求,现将我局年度信息公开工作汇报如下:

一、组织机构建设情况

我局成立了由卫生局局长担任组长,局书记、局副局长、局纪检委书记为副组长的政务公开既行政公开透明运行工作领导小组;领导小组下设办公室由担任主任为成员,为信息公开工作的开展提供了有力的组织保障。卫生局实习报告由小编提供!

二、落实和制定相关配套的措施情况

一是进一步制定完善了信息公开的各项规章制度,着力完善和规范信息公开具体工作,明确分工,细化步骤,优化流程,确保信息及时主动,信息公开申请及时办理反馈。

二是广泛听取基层和群众对政府信息公开工作的意见和要求,充分发挥社会监督作用,确保公开内容的真实性、全面性和有效性。

三、建立健全工作机制、制度规范情况

根据《条例》要求和工作实际,建立完善了信息主动公开、保密审查、监督检查等一系列工作制度。

一是建立了信息主动公开机制和制度,明确了主动公开工作各个环节的职责、程序、公开方式、公开内容。

二是建立完善了信息公开工作考核制度、责任追究制度、举报受理制度等。

四、 对《条例》的学习、宣传、培训等方面的情况

**年,我局积极组织开展信息工作培训工作,严格按照政府信心公开工作要求,广泛深入学习宣传培训。为推进我先卫生系统信息公开奠定了坚实基础。

五、 主动公开信息的数量及类别

我局信心公开工作严格按照公开为原则,不公开为例外的总体要求,妥善处理公开与保密的关系,合理界定信心公开范围,做到积极稳妥,及时准确,公开、公正、便民。截止到年12月底,我局在政府信息平台主动公开信息42条,重点公开了概况信息、法规文件、发展规划、工作动态、行政执法、公共服务、年度报告等9个类别的信息,具体为:机构职能、政策法规、政府文件、计划报告、工作总结和要点等方面的内容。其中年年度在政府信息平台主动公开信息5条。

六、 信息公开的形式

运用政府信息公开平台、印发宣传资料、单位电子屏幕、办公电话等方式公开政务工作,接受群众监督。

七、 信心公开工作存在的主要问题及改进情况

(一) 工作中存在的问题

工作进展不够平衡,有时信息公开工作不够正常,存在工作时紧时松的现象。

(二) 具体解决办法和改进措施

今后,我局将继续按照《条例》和县政府有关要求,狠抓落实,规范内容,丰富载体,创新机制,认真解决好存在的问题和不足,努力把我局信息公开工作提高到一个新的水平。

一是提高认识。明确责任。进一步加强有关信息公开问价和知识的学习,不断提高对信息公开工作重要性的认识,增强做好信息公开工作的责任感和使命感。

二是加强培训,熟悉业务。进一步加强信息公开业务知识培训,不断提高工作人员的业务水平,确保信息公开工作规范有序。

三是采取措施,积极整改。针对自身工作中存在的问题,加大整改力度,搞好自查自纠。

四是完善制度,确保长效。完善建立内部考核,要通过完善制度,规范信息公开行为,确保信息公开工作经常化、制度化、规范化。

大学生卫生局实习报告范文


大家都说,实践后才会有收获。参加实习能够拓宽我们的视野,按照学校要求,我们要对实习的工作进行汇报,写一份高质量的实习报告也是对自己的充分肯定。一篇优秀的实习报告如何才能写好呢?以下是小编收集整理的“大学生卫生局实习报告范文”,仅供参考,大家一起来看看吧。

大三结束的假期我在舟山卫生局信息科实习。这段时间我在卫生局学到了很多,很高兴自己在学校学到的理论知识和实验技巧可以真正的在现实生活和工作中得到应用。

在我实习的2年前,舟山就被国家卫生部指定为全国卫生信息化的重要试点,全面实现看病,就诊信息化,这是舟山近两年的研究方向和工作重点。在国家的的大力支持下,信息化建设在如火如荼进行中,而现在已经取得了不少的成效。而我在实习期间,舟山又被国务院批准被舟山群岛新区,更加突出了信息化建设的重要和急迫性。

实习伊始,科室主任先给我介绍了下舟山现在信息化建设的内容让我有大体上的了解,在主任的介绍下,让我觉的教室里学的东西太少太少了,在医院信息应用的太广泛了。好多都是所不熟知的。现在舟山信息化建设在做的工作主要有区域卫生数据交换平台、区域电子健康档案与传染病专项电子档案系统、区域医院系统(his系统)、区域体检协同共享平台、区域健康体检管理平台、区域pacs系统、责任医生移动随访、移动门诊输液室管理系统、健康面对面ip科室电话、决策统计与分析系统、健康门户、区域双向转诊、绩效考核管理系统、数据共享接口改造、社区药物使用监控系统、远程会诊系统、电子病历与临床路径、血液监管系统、平台配套硬件建设。除了这些主任先让我自己去熟悉这些系统和软件的内容和管理模式。

主要收获:

1、各系统完成验收报告的阅读

实习开始的一段时间里阅读了很多舟山卫生信息化建设项目的完成验收报告。主要文献有:《舟山市卫生数据中心详细设计档案》、《个人电子档案信息系统分析说明》、《区域双向转诊系统设计分析》、《区域pacs信息系统的建设标准与规范》通过对于这些文献的阅读,我对舟山卫生信息化建设的项目有了大概的了解,知道了卫生信息化建设要实现的内容,在将来会给老百姓就医带来的方便和医生看病的时候的简便。而且懂得了这些软件在设计的时候考虑到的问题。让我对软件设计需求分析有了更广阔的认识。

2、程序软件的熟悉与应用

当然在看了一些项目的建设设计后,也开始对软件的应用和设计进行了操作。因为舟山的信息系统软件都是以外包的形式的。所以很多软件不是自己设计写的,而做出来的软件是不是符合我们的的需求和系统的可操作性需要自己的实验和操作,所以我和科室里的前辈一起对已经完成的系统进行实验性的操作。比如万鼎公司的电子健康信息档案、健康银行等系统。在我们操作的过程中发现了不少的问题,有程序设计的漏洞,有操作的不规范也有逻辑上的问题!更多的是因为公司对医疗服务事业的流程不了解所导致的错误。我们通过自己的操作发现问题后,与设计公司联系,然后他们的程序员过来对软件进行改进并进行更新。我在操作这些软件的过程中更好的了解设计这些软件的思路和医疗所需要的是什么样的软件。与程序员沟通的过程对专业知识有了更加进一步的认识和巩固,也学到了更多小技巧,这些技巧都是实打实的用于真正大型程序设计时候用的。

3、城市信息化建设管理的认识

舟山市卫生信息化建设是以区域化建设为主题的。然后按分级分步的形式发展舟山的卫生信息化。作为全国的卫生信息化试点,发展的过程都是自己一步一步摸索出来的,中间有过困难,有过曲折。但在领导的指点下,还是发展的很成功的。8月26日下午,全国卫生信息化工作现场会在杭州召开。舟山市基于一卡通和数据交换平台实现健康档案共建共享,以及远程网络医疗等卫生信息化建设成果,通过网络视频和现场系统操作演示的方式在大会上进行了实景直播。新城社区卫生服务中心全科诊间、舟山医院住院医生工作站和icu重症病房参与现场展示。会后,舟山展示的内容得到了卫生部领导和全国参会厅局长的高度评价,舟山卫生信息化被称为典范和看到了信息化的未来。

近年来,在卫生部医改信息化试点和国家数字卫生样板示范区项目的有力推动下,我市卫生信息化建设进程不断加快,重点在标准社区服务、新型医疗服务、新式公卫服务、新颖公众服务、创新卫生管理等方面进行了探索,信息化应用水平快速提升,呈现了以地市为建设区域,一卡通加数据中心为共享架构、全面实施互联共享,基层卫生机构信息化率较高,健康档案和电子病历共建共享,远程会诊全面覆盖,农合制度市级统筹实现跨县区实时结算,区域系统优先推行,公众服务广泛重视、卫生管理手段创新等鲜明的特点。群岛新区卫生信息建设初具规模,全市卫生信息化率达到较高水平,建设速度处于全省前列,卫生信息化发挥了助推医改、服务健康的重要作用。

自我鉴定:

在卫生局实习的这一段时间里我收获了很多,认识到自己身上存在的很多问题。总体觉的自己的动手能力和数据分析能力还是不错的,能够举一反三。科室里需要做的地方我都可以帮的上忙。实习过程中接触了更多的语言用法,主要还是对于pb的运用。虽然学过pb,但对于pb的用法有了新的认识,进入了一个全新的领域,这让我知道在大学里学习的东西还是比较少的,更多的还是要自己去动手自己去学习的,我们学到的应该是再学习的能力。我觉的在阅读那些需求分析的时候发现自己的对于这方面的知识还是有缺欠的,对于文章的写作方面还是有待提高的。虽然以前就认识到了这个问题,且在弥补这方面的不足。但是还是没有达到很好的效果。而这个以后在社会工作当中是常常会用的到的,所以在以后的日子里要在这方面多多练习和学习,相信在以后的日子里会有比较不错的进步的。

卫生服务站实习报告


纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。实习是学生们踏入职场的第一步,当我们结束实习工作后,我们需要写一份实习报告,撰写实习报告可以正确认识全面、系统的理论知识。我们在写实习报告时需要考虑哪些呢?以下是小编为大家精心整理的“卫生服务站实习报告”,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

一、 实习目的

现阶段我国正在积极酝酿新医疗体制改革制度,从已经公布的讨论方案中我们可以明确看到,社区卫生服务体系在继习近平总书记在十八大报告中提出后,又一次被写进了将影响我国新时期医疗体制的文件中。社区卫生体系将更加明细进行新一轮的改革。为了将专业知识与实践相结合,我们将深入服务现场,以了解目前社区卫生服务站的管理模式、职工工作情况和职能分配以及居民与患者对社区卫生服务中心的反映和认识,并且掌握大家对于新一轮医疗体制中各方面年人员对社区卫生服务体系改革的建议和展望。

二、实习单位背景

水果湖街小洪山社区人口分布如下:总人口2701人,总户数935户,其中男性1347人,女性1354人,60岁以上老人有428人。

社区中各类慢性病分布情况如下:高血压病患者242人、糖尿病患者72人、冠心病患者32人、脑卒中患者5人、恶性肿瘤患者4人、精神及残废3人

水果湖街位于武汉市武昌区东部,为湖北省委、省政府所在地,辖区陆地面积 12.5平方公里,居民4万余户,常住人口16万人,流动人口4万余人,分辖两个公安派出所,共有27个社区居委会。

水果湖地区是湖北省政治、经济、科研、文化的中心,省委、省政府及各厅委办局、中央驻汉单位、大型厂矿企业、著名高校学府、科研院所 300余家单位密集于此。

水果湖地区是中南地区最大的铁路、电力、通信指挥中心,辖区内有武汉铁路分局、华中电力集团公司、武汉市电信局。

科室设置:全科诊室、输液室、康复理疗室、中医理疗室、治疗室、处置室、洗手间、医疗垃圾存放处。

人员设置包括医生2人、护士3人、会计1人,共6人(注:除1人为中专毕业外其余均是本科毕业,其中医生都经过全科医生培训,能诊治大部分全科基础疾病,并能做相关心理健康辅导和促进。)。

工作轮值:一般每天1位医生和2名护士当班,每日轮换。

工作时间:8:00-19:00,节假日休息。

三、实习方式

本次实习主要采用现场调查和访谈的形式进行

四、 实习内容与讨论

(一)社区卫生服务站的管理体制

1. 实习内容:主要是查阅现阶段国家有关部门和省政府、市政府的有关文件,了解社区卫生服务部门的管理要求和职能转变。并制作出访谈提纲,访谈对象主要是卫生站站长。

1.1. 行政管理

经访谈知道与社区卫生服务站存在行政关系的主要包括:省直门诊社区卫生服务中心、市卫生局及市药监局、市cdc。

服务站工作人员的人事关系在省直门诊,工作人员养老等保障由省直门诊负责,中心负责服务站医疗器材的配备;中心对服务站进行业绩考核主要指标为收入,中心通过再分配决定服务站的收入。工作任务由中心制定并传达,中心承担服务站人员的培训,定期在社区开展专家讲座,暂未实行专家坐诊。严重病例首选的转诊医院。如遇突发性公共卫生事件由,中心安排任务,听从中心指挥调遣。省直门诊社区卫生服务中心是卫生服务站的直属上级机构,拥有服务站的人事任免、收入分配等诸多权力,权力集中,容易滋生腐败。在管理时只与上级联系,而不注重收集劳动者意见与建议,容易出现决策与工作实际不符的情况。

市卫生局的联系对各社区卫生服务中心进行工作检查和确定政府补贴金额,同时管辖武汉市内的卫生服务中心的职能,是服务站的间接上级,拥有按照卫生服务机构工作情况的完成情况,发放政府补贴的权力,掌握着卫生服务机构生存的经济命脉。但未提供其他的支持,如技术支持等。

市药监局、市cdc主要是负责检查社区卫生服务中心的工作,扮演评审小组的角色,但是未提供技术和业务上的支持。

1.2. 站内工作管理

该部分主要涉及到站长的权利和职责、人才引进、收入分配以及对外交流。

站长作为社区卫生服务站里面的管理人员只有决定站内工资分配和安排工作时间权力。除了管理站内的日常事务、后勤以外,主要担任全科医生职务。没有专业人员从事管理,也没有独立的管理者职位。卫生服务站自主权力有限,工作人员只管完成上级制定的工作任务,不参与卫生服务站的管理,不考虑卫生服务站以后的发展道路,没有充分发挥底层劳动者的智慧。人才引进方面主要是采用招聘制,由上级卫生服务中心集中招聘,然后根据需求分配给卫生服务站。

人员收入是一个比较敏感的问题,但是在交谈中站长还是很爽快回答了我们的提问。工资的高低最根本的决定因素是服务站门诊收入,门诊收入交与上级中心,中心再分配给卫生服务站。收入的组成部分包括基本工资和奖金两方面。奖金是根据业绩统一发放到站长手中,由站长根据大家的工作情况进行分配。但是作为一个团结的队伍,大家一致能贯彻多劳多得的思想,大家的奖金基本是平均分配,只有负责人比其他人高5-6%。虽然没有以经济利益为基础的激励制度,但是卫生服务站工作人员较少,大家轮换上班,每个岗位上值班的人员最多不超过两个,不存在偷懒的可能,另外,还存在道德上的约束和相互之间的监督,故此种分配模式比较可取。

对外交流是社区卫生服务体系进行内部竞争和提高的有效手段。除了每年年底总结开会总结工作及安排来年的工作外,就仅仅有到上级的省直门诊培训,与其他卫生服务机构很少交流。缺少有关同级部门发展和经验的信息来源交流也是局限发展的一个重要原因。与病人交流较多,与不在服务站就诊的其他社区居民交流不够。但是作为社区与病人交流较多,病人反映的需要是延长社区卫生服务中心的工作时间,一般大家下班的时候想去看病,服务中心也下班了,对上班族来不是很便利。

1.3. 政府补贴:

政府补贴主要涉及有对公民的五减六免政策和房租补贴。

五减六免是我国社区卫生服务体系为了吸引居民所采取的措施,费用的补贴按患者签字情况由市卫生局补贴。社区卫生服务站的房屋租金靠其本身的收入是无法有能力支付的,现在大部分经费是由市政府下拨的,他们认为国家应该在这方面给予以一定补偿。通过访谈了解到作为站内人员对政府的优惠政策都不是很了解,那么也就导致居民在享受服务时难以感受到社区带来的便利,同时对没到位的补贴也无能为力。

1.4. 药品管理

兼顾了用药安全和病人的经济承受能力,减少了以药养医可能,缓解了由此而引发的医患矛盾。药品由药监局统一招标采购,配给给中心,服务站从中心领取,药物价格比药店高,允许患者就诊后自行去药店买药,对安全性较高口服药,采取自愿原则,有钱的买好药、高质量保证的药品,经济有困难的病人可以去药店买较低廉的药品。但是这也是造成社区卫生服务站的收入难以提高的原因,虽然社区卫生服务站是服务性较强的单位,但仍需要资金来供给自身需要。对注射用药因其危险性,控制严格,全部采用集中配送的方式,另外只有省直门诊、中南、人民、同济、协和的药物给予注射,其他来源的外来药物均不予注射,但仍需患者签字。

2. 实习讨论

社区卫生服务站是社区卫生服务体系的最底层单位,因此各项制度的落实最终还是要着眼于他们,同时能否达到预期公共卫生服务体系的作用,卫生服务站的管理建设是不可忽视的。但实习发现,其独立性较弱,并且没有可自由支配的资金。甚至有一些因领导安排而工作的旧思想观念。

在站内管理方面,无专业管理,管理理念落后,效率低下。工作人员的服务态度还未完全转变,虽然与传统的坐堂行医有所区别,还是没有真正做到走出去。药品管理现行制度较为可取,但是要警惕统一招标的公正性、公平性和透明度。

3. 建议

根据以上实习内容和实习讨论,同时也结合站长自我陈述,对社区卫生服务站在管理上提出以下几点建议:

(1)适当增加卫生服务站的自主权,充分调动劳动者积极性,上下协商制定工作策略,提高工作效率。

(2)改变只对上负责的方式,注重下面的意见,不能满足的意见应说明原因,这样才能消除误解、相互理解。比如卫生服务站要根据病人和社区居民反馈的信息,及时调整工作方法,尽量按照消费者的需要改进服务,不能决定的反馈给上级。卫生服务中心在制定决策的时候应该充分考虑服务站工作人员的意见。

(3)资源整合:对已经退休的老医生、老专家要鼓励并引导他们进社区,发挥余热。对大医院而言已经落后的仪器设备,可配置给卫生服务站,既能缓解设备紧缺,又不至于增加额外投入,变废为宝。

(4)多于外界交流,包括向上交流、平级交流和向下交流。与上级交流工作建议和顾客的意见,向其他卫生服务机构学习先进的管理理念和操作技术,与社区居民多交流,真正落实走出去、为健康服务的理念。

(5)社区卫生站人员较少,不便配备专业管理人员,应在社区卫生服务中心配备专业专职的管理人员和社会工作者,管理中心和下属个服务站的工作,提高整个中心的工作效率。

(二)居民和患者对社区卫生服务的认识和展望

在到达现场后,我们遇到了几位在社区卫生服务站输液的阿姨,本小组在向他们说清本次实习目的后,根据访谈提纲对他们进行了访谈。访谈中主要涉及到健康教育、健康档案、慢性病防治、双向转诊、公共卫生服务专项补助、医疗保险及发展意见等内容。

1. 实习内容和讨论

1.1. 健康教育

健康教育是社区卫生服务中心的重要职能,通过区域划分能够针对本社区的特点进行有方向性的健康宣传,进行疾病的一级预防。在访谈中我们能够看到大家主要是通过主动咨询的方式来获得相关知识,并且卫生服务站的工作人员的态度很热情。但是现阶段卫生服务站还不能够做到有规划性的健康教育工作,比如进行定期的健康讲堂、宣传栏的建立和定期更新。与此同时,我们了解到大家关心的健康内容多为自己有该方面不健康变化,大家讲到医院是个不吉利的地方,大家谁喜欢没病往这里跑啊!,较多处在有病医病的阶段。

从卫生服务站的基本情况,我们也可以认识到刚刚成立的卫生服务站还存在:人员较少,不能设置专人进行健康教育宣传,多数工作为团队合作:资金落实不是很明确,还没有专款进行这方面工作。因此,社区卫生服务站健康教育的职能并没有很好的发挥,并且居民对健康的认识也需要提高。

1.2. 健康档案

健康档案是政府为每个人制定的健康手册,其目的是监测公民的健康状况,以达到对不同的人群进行不同的疾病预防工作,有助于社区工作的计划性和资金的合理利用。在访谈中,我们了解到大家对健康档案的建立已经从拒绝转向接受。但是仍存在相当多的年轻人对此缺乏认识,大家认为这只是一个形式,并没有多大的实质作用。通过管理人员我们了解到健康档案的登记是在每年的夏天,相当于在限定时期更新,更多的是为了确定需要定期随访居民。因此,年轻人就容易产生前面说的误解。

在实习期间我们没有见到健康档案的样本,只是看到空白的健康档案册。内容十分全面,对于人群的长期健康是很有帮助的。但是现阶段仍存在居民的认识问题,对于工作开展带来不便;卫生服务站的工作人员数量有限,难以进行工作量较大的健康信息更新。

1.3. 慢性病防治

慢性病在人群中的发病率已经明显的增长,而且出现了发病的年轻化,成为不可忽视的人类杀手。慢病的防治,更需要知识的宣传,从而改变大家得不健康行为。然而在访谈中,我们了解到现阶段并没有很好的慢性病防治知识宣传,而且大家也不会关心,甚至有些人比较厌恶。大家更多的是进行主动咨询,但是这些人多数已经成为患者。卫生服务站的人员已经做到了对慢病患者的随访,比如根据高血压患者的等级不同,要求大家进行不同频率的血压测量。一级约为一周一次、二级约为四天一次、三级约为两天一次。这样对病情的监测有利于帮助治疗计划的改进。

我们可以看到主要问题还是居民的认识不足,卫生服务站的工作难以开展。居民对慢性病的危害不够清楚,居民现阶段还是处在有病医病的思想阶段,健康行为的改变改善也就难以实现。站内有较多的慢性病宣传册但是仅仅有老年人阅读。面对慢性病的年轻化,大家的预防意识缺乏是令人担忧的。

1.4. 医保和公共卫生服务专项补助

国家在进行社区卫生服务的改革之时,已经从20xx年开始对居民进行了专项补助,到今年已经达到了每人26元。虽然这不是很大的一笔钱,但是满足一个健康人的进行健康监测已经足够了。在访谈中被访问者均不清楚专项补助的来源及其用途,甚至有人都不知道存在专项补助。居民认为该部分钱可能是与保险的形式差不多,有人认为这部分钱已经在工资里面发放了。另外像双向转诊可以免除在大医院的挂号费用等等,为大家提供便利和优惠的制度也没有人了解。可见大家对自己的权利并不是很关注,同时服务中心也没有做好宣传和说明的作用。

为了缓解大医院的压力,同时在社区卫生服务中心做到医治小病,宣传健康知识。各级政府都在完善人群的健康保障制度,但是我们并没有看到大家充分利用资源,也反映出社区卫生服务中心的吸引力不够。因此政府在为人民提供便利的时候,应该通过更加广泛的渠道让大家了解和掌握这些信息。

乡镇卫生院实习报告


xx年乡镇卫生院实习报告:

20xx年暑假,我带着学校的暑期社会实践介绍信来到郭大寨乡镇卫生院,开始了我为期一周多的暑期见习的旅程。对于我这个只有半年学医经历的学生 来说,根本就还没有涉及任何有关医学的专业知识,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到卫生院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过 此地。

院长了解我的情况之后,觉得我应该全面的对医院的各种科室进行了解最好,所以我先后在外科、药房、护理各方面进行了不同时间的见习。镜中的我,穿着 干净洁白的白大褂,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!不过话说回来,身上还觉得多了一种承载不了的负担。

带我护理方面的是一个卫校毕业的实习生,可他的各项操作都看起来都游刃有余,我在一旁不禁感慨。看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本 的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的 护理术语和一些日常工作。终于在时间的磨练下渐渐地开始快起来

环境熟悉之后,我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),跟她学习了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持三查 七对(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。给我印象最深的 是哪个医生一直在给我强调无菌操作无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉 地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。说不准以后的医学改革可以把那些繁琐的操作改进一 下,呵呵!

还有一个外科手术,缝合伤口。看着医生慢慢的把伤口洗干净,再一点点清除淤血,最后进行缝合。其间如果任何一环节操作没有符合无菌操作的要求,后果将 不堪设想。这让我想到了自己的如此不经意会是如此的严重。所以在接下来的换针水、拔针头的操作中我都十分的小心谨慎。忽然明白:在我的职业生涯中,不允许 万一。

见习8天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如: 每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知 识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种书到用时方恨少的悔恨与喟叹啊。

每一个医院的门口都有各种微笑服务的宣传标语。这让我想到了很多。众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心。用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病 人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学 界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通。其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松 与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受 温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景。

微笑服务既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与 人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水, 感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容。真的,我告诉自己要强,只有强,才会让自己在任何病 患面前得心应手、游刃有余。

在郭大寨乡镇医院见习的这几天,更是让我明白了许多医生的准则,这是每个医学事业工作者都应该铭记在心的:生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶 伤,挽救病人的生命。医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。医生要有创新和探索的能 力,积极为医学的未来作出贡献。